Prática do acolhimento na atenção psicossocial para o cuidado centrado na pessoa* / Welcoming practice in psychosocial care for the person-centered care* / Prácticas de acogimiento en atención psicosocial para la atención centrada en la persona*

RESUMO: Objetivo: analisar a prática do acolhimento na atenção psicossocial para o cuidado centrado na pessoa. Método: pesquisa social, modalidade estratégica, de abordagem qualitativa, fundamentada no referencial do Método Clínico Centrado na Pessoa, realizada com 17 profissionais de dois Centros de Atenção Psicossocial da Região Central do Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de questionário de caracterização profissiográfica e entrevistas individuais, online, entre junho e agosto de 2021. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: a categoria temática "Prática do acolhimento na atenção psicossocial" contemplou três categorias que evidenciaram o que é praticado pelos profissionais no acolhimento: 1. questões familiares; 2. questões de saúde; 3. questões psicossociais. Considerações finais: há avanços na prática de acolher de alguns profissionais que se aproxima do modelo de atenção psicossocial, porém, há a necessidade de educação permanente para que o acolhimento centrado na pessoa seja uma ação corriqueira nos serviços.

ABSTRACT Objective: To analyze the practice of welcoming people into psychosocial care for personcentered care. Method: A qualitative, strategic social research study based on the PersonCentered Clinical Method, conducted with 17 professionals from two Psychosocial Care Centers in the Central Region of Brazil. Data were collected using a questionnaire to characterize the profession and individual online interviews between June and August 2021. The data was subjected to thematic content analysis. Results: the thematic category "Practice of welcoming in psychosocial care" included three categories that showed what is practiced by professionals in welcoming: 1. Family issues; 2. Health issues; 3. Psychosocial issues. Final considerations: there has been progress in the welcoming practices of some professionals, which is closer to the psychosocial care model, but there is a need for ongoing education so that person-centered welcoming becomes a common action in the services.

RESUMEN Objetivo: analizar la práctica de la acogida en la atención psicosocial para una atención centrada en la persona. Método: Estudio cualitativo de investigación social estratégica basado en el Método Clínico Centrado en la Persona, realizado con 17 profesionales de dos Centros de Atención Psicosocial de la Región Centro de Brasil. Los datos se recogieron mediante un cuestionario de caracterización profesional y entrevistas individuales online entre junio y agosto de 2021. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido temático. Resultados: la categoría temática "Práctica del acogimiento en la atención psicosocia" incluía tres categorías que mostraban lo que practican los profesionales en la acogida: 1. cuestiones familiares; 2. cuestiones sanitarias; 3. cuestiones psicosociales. Consideraciones finales: se ha avanzado en la práctica acogedora de algunos profesionales, más cercana al modelo de atención psicosocial, pero es necesaria una formación continuada para que el acogimiento centrado en la persona se convierta en una acción rutinaria en los servicios.

Letramento em saúde para a segurança do paciente na atenção primária: protocolo de scoping review / Health literacy for the safety of patients in primary care: scoping review protocol

OBJETIVO: Mapear evidências sobre o impacto do letramento em saúde na segurança do cuidado de usuários da atenção primária à saúde. MÉTODO: Protocolo de revisão do escopo de acordo com o método do Instituto Joanna Briggs (JBI). Serão utilizados os seguintes critérios de inclusão: artigos que relatem a aplicação dos princípios de letramento em saúde (conceito) em pacientes atendidos na atenção primária à saúde (população) no contexto de segurança do paciente (contexto). As fontes de dados serão: PUBMED, Scopus, CINAHL, BVS, incluindo MEDLINE, LILACS e BDENF, SciELO, Web of Science e Google Scholar. Dois revisores realizarão a triagem por título e resumos, lerão os textos completos e extrairão dados dos artigos selecionados. Os dados serão organizados e expressos em categorias, de acordo com seu conteúdo. Os resultados serão divulgados aos serviços de saúde vinculados à atenção primária, comunidade acadêmica, formuladores de políticas públicas para o desenvolvimento da segurança e promoção em saúde.

OBJECTIVE: To map evidences on the impact of health literacy on the safety of primary health care users. METHOD: Scoping review protocol according to the method of the Joanna Briggs Institute (JBI). The following inclusion criteria will be used: articles that report the application of the principles of health literacy (concept) in patients treated in primary health care (population) in the context of patient safety (context). The data sources will be: PUBMED, Scopus, CINAHL, BVS, including MEDLINE, LILACS and BDENF, SciELO, Web of Science and Google Scholar. Two reviewers will perform the screening by title and abstracts, read the full texts and extract data from the selected articles. The data will be organized and expressed in categories, according to their content. The results will be disclosed to health services linked to primary care, academic community, policymakers for the development of safety and health promotion.

Cuidado centrado na pessoa na atenção psicossocial: desafios para a relação terapêutica na perspectiva de profissionais / El cuidado centrado en la persona en la atención psicosocial: desafíos para la relación terapéutica en la perspectiva de los profesionales / Person-centered care in psychosocial care: challenges for the therapeutic relationship from professionals' perspective

Resumo Objetivo analisar os desafios para a relação terapêutica na perspectiva do cuidado centrado na pessoa. Método pesquisa social modalidade estratégica, de abordagem qualitativa, realizada com 17 profissionais de dois Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) da região central do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais online com roteiro semiestruturado e anotações em diário de campo. Foram organizados com o auxílio do software ATLAS.ti, submetidos à análise temática. Resultados emergiram quatro categorias sobre os desafios para a relação terapêutica que abordaram aspectos relacionados às equipes de saúde, aos usuários, à família e aos processos de trabalho dos serviços estudados. Conclusão e implicações para a prática foram identificados desafios que interferem no estabelecimento da relação terapêutica entre os profissionais dos CAPS, usuários e seus familiares que inviabilizam a concretização do modelo de cuidado centrado na pessoa. Relações interpessoais frágeis se configuram empecilhos para a construção de vínculo, o que demanda processos de educação continuada e permanente para a transformação dessa realidade.

Resumen Objetivo analizar los desafíos para la relación terapéutica desde la perspectiva del cuidado centrado en la persona. Método investigación social estratégica, con abordaje cualitativa, realizada con 17 profesionales de dos Centros de Atención Psicosocial (CAPS) del centro de Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales en línea con un guión semiestructurado y notas en un diario de campo. Fueron organizados con la ayuda del software ATLAS.ti, sometidos a análisis temático. Resultados surgieron cuatro categorías sobre los desafíos para la relación terapéutica que abordaron aspectos relacionados con los equipos de salud, los usuarios, la familia y los procesos de trabajo de los servicios estudiados. Conclusión e implicaciones para la práctica se identificaron desafíos que interfieren en el establecimiento de la relación terapéutica entre los profesionales del CAPS, los usuarios y sus familias que imposibilitan la implementación del modelo de atención centrado en la persona. Las relaciones interpersonales frágiles constituyen obstáculos para la construcción de vínculos, lo que exige procesos de educación continua y permanente para transformar esta realidad.

Abstract Objective to analyze the challenges for the therapeutic relationship from the perspective of person-centered care. Method strategic social research, with a qualitative approach, carried out with 17 professionals from two Psychosocial Care Centers (CAPS) in central Brazil. Data were collected through individual online interviews with a semi-structured script and notes in a field diary. They were organized with the help of the ATLAS.ti software, submitted to thematic analysis. Results four categories emerged on the challenges for the therapeutic relationship that addressed aspects related to health teams, users, family and work processes of the services studied. Conclusion and implications for practice challenges were identified that interfere with the establishment of the therapeutic relationship between CAPS professionals, users and their families that make it impossible to implement the person-centered care model. Fragile interpersonal relationships constitute obstacles to bond building, which demands continuing and permanent education processes to transform this reality.

Checklist de cirurgias seguras: percepção da equipe de saúde / Safe surgery checklist: perception of the health team / Lista de verificación de cirugía segura: percepción del equipo de salud

Objetivo: analisar a percepção dos profissionais de saúde do centro cirúrgico acerca do uso do checklist de cirurgias seguras. Método: estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com 29 profissionais da equipe cirúrgica de um hospital universitário do Centro-Oeste brasileiro. Dados obtidos por meio de entrevistas individuais, entre fevereiro e março de 2019, norteadas por instrumento semiestruturado. Realizada análise de conteúdo. Resultados: emergiram as categorias temáticas 'Prática e importância atribuída ao uso do checklist de cirurgias seguras pela equipe de saúde' e 'Perspectivas para o uso efetivo do checklist de cirurgias seguras na prática profissional'. Conclusão: Revelou-se uma prática incipiente do uso do checklist de cirurgias seguras, apesar de compreenderem sua importância, e verificou-se o reconhecimento de aspectos profissionais e organizacionais que precisam ser trabalhados para tornar a incorporação dessa ferramenta mais assertiva no processo de trabalho da instituição.

Objective: to analyze the perception of health professionals in the operating room regarding the use of the safe surgeries checklist. Method: descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, carried out with 29 professionals from the surgical team of a university hospital in the Brazilian Midwest. Data obtained through individual interviews, between February and March 2019, guided by a semi-structured instrument. Content analysis performed. Results: thematic categories 'Practice and importance attributed to the use of the safe surgeries checklist by the health team' and 'Perspectives for the effective use of the safe surgeries checklist in professional practice' emerged. Conclusion: It was revealed an incipient practice of using the safe surgeries checklist, despite understanding its importance, and there was recognition of professional and organizational aspects that need to be worked on to make the incorporation of this tool more assertive in the work process of institution.

Objetivo: analizar la percepción de los profesionales de la salud en centro quirúrgico sobre el uso del checklist de cirugías seguras. Método: estudio descriptivo-exploratorio, con abordaje cualitativo, realizado con 29 profesionales del equipo quirúrgico de un hospital universitario del Medio Oeste brasileño. Datos obtenidos a través de entrevistas individuales, entre febrero y marzo de 2019, guiadas por un instrumento semiestructurado. Análisis de contenido realizado. Resultados: surgieron categorías temáticas 'Práctica e importancia atribuida al uso de la lista de verificación de cirugías seguras por parte del equipo de salud' y 'Perspectivas para el uso efectivo de la lista de verificación de cirugías seguras en la práctica profesional'. Conclusión: Se reveló una práctica incipiente de utilizar el checklist de cirugías seguras, a pesar de comprender su importancia, y se reconocieron aspectos profesionales y organizacionales que deben ser trabajados para hacer más asertiva la incorporación de esta herramienta en el proceso de trabajo de la institución.

Professionals' beliefs in patient involvement for hospital safety.

OBJECTIVES: to analyze the beliefs of health care professionals about the benefits of patient involvement in care during hospitalization. METHODS: a descriptive, exploratory, qualitative study was conducted with 87 health professionals from a teaching hospital. Semi-structured interviews were conducted between December 2019 and January 2020 - data was submitted to content analysis and interpreted in light of Rosenstock's Model of Beliefs in Health. RESULTS: participants included nursing technicians, nurses, doctors, and other professionals. The categories "Professionals' beliefs about patient involvement in care", "Practices of patient involvement in care" and "Factors favoring patient involvement in hospital care" emerged. The perception of professionals revealed the influence of patient involvement in care outcomes and benefits for the safety of care. FINAL CONSIDERATIONS: involving the patient in care is associated with the healthcare professional's belief in the benefits of this practice for reducing incidents.

Aplicação do aprendido em treinamento sobre segurança do paciente: Estratégias utilizadas por profissionais da atenção primária à saúde / Application of learning in patient safety training: strategies used by primary healthcare professionals / Aplicación del aprendizaje en la formación en seguridad del paciente: estrategias utilizadas por los profesionales de la atención primaria de salud

Objetivo: Analisar as estratégias utilizadas pelos profissionais da atenção primária à saúde para aplicação do aprendido em treinamento sobre segurança do paciente, no contexto da prática. Métodos: Estudo transversal, desenvolvido com 62 profissionais de saúde vinculados às unidades de atenção primária à saúde, cadastrados no Telessaúde Goiás e que participaram de um programa de treinamento sobre segurança do paciente. Os dados foram coletados em janeiro de 2015, via web. Utilizou-se a Escala de Estratégias de Aplicação do Aprendido, instrumento validado, autoaplicável. Realizada análise estatística descritiva. Resultados: Participaram enfermeiros, médicos, odontólogos e técnico de enfermagem. A percepção das variáveis analisadas foi considerada razoável, obtendo média entre 4,9 e 6,2 e mediana entre 5,0 e 7,0, de um total de 7,0 pontos. A aplicação do aprendido foi favorecida pela importância que os profissionais de saúde atribuem ao conteúdo ministrado e à admiração pelas pessoas que conseguem aplicar no trabalho o que aprendem em treinamentos. Conclusão: A aplicação do aprendido é uma estratégia que favorece a aprendizagem, deve ser ampliada por ações de apoio organizacional por parte da gestão, pensando no aumento da segurança do paciente no ambiente de prática e na busca de excelência no cuidado prestado na atenção primária à saúde. (AU)

Objective: To analyze the strategies used by primary healthcare professionals to apply what has been learned in training on patient safety in the context of practice. Methods: This is a cross-sectional study, developed with 62 healthcare professionals linked to primary healthcare units, registered with Telehealth Goiás and who participated in a training program on patient safety. Data were collected in January 2015, via the web. The Learning Application Strategies Scale was used, a validated and self-applicable instrument. Descriptive statistical analysis was performed. Results: Nurses, physicians, dentists and nursing technicians participated. The perception of the analyzed variables was considered reasonable, with a mean between 4.9 and 6.2 and a median between 5.0 and 7.0 out of a total of 7.0 points. The application of what has been learned was favored by the importance that healthcare professionals attach to the content taught and the admiration for people who manage to apply what they learn in training at work. Conclusion: The application of what has been learned is a strategy that favors learning and must be expanded by organizational support actions by management, thinking about increasing patient safety in the practice environment and seeking excellence in the care provided in primary healthcare. (AU)

Objetivo: Analizar las estrategias utilizadas por los profesionales de la atención primaria de salud para aplicar lo aprendido en la formación en seguridad del paciente en el contexto de la práctica. Métodos: Estudio transversal, desarrollado con 62 profesionales de la salud vinculados a unidades de atención primaria, registrados en Telesalud Goiás y que participaron en un programa de formación en seguridad del paciente. Los datos se recopilaron en enero de 2015 a través de la web. Se utilizó la Escala de Estrategias de Aplicación de Aprendizaje, un instrumento validado y autoaplicable. Se realizó análisis estadístico descriptivo. Resultados: Participaron enfermeras, médicos, dentistas y técnicos de enfermería. La percepción de las variables analizadas se consideró razonable, con una media entre 4,9 y 6,2 y una mediana entre 5,0 y 7,0, de un total de 7,0 puntos. La aplicación de lo aprendido se vio favorecida por la importancia que los profesionales de la salud otorgan a los contenidos impartidos y la admiración por las personas que logran aplicar lo aprendido en la formación en el trabajo. Conclusión: La aplicación de lo aprendido es una estrategia que favorece el aprendizaje y debe ser ampliada con acciones de apoyo organizacional por parte de la gerencia, pensando en incrementar la seguridad del paciente en el ambiente de la práctica y buscando la excelencia en la atención brindada en la atención primaria de salud. (AU)

Professionals' beliefs in patient involvement for hospital safety / Creencias de los profesionales en el involucramiento del paciente para la seguridad hospitalaria / Crenças dos profissionais no envolvimento do paciente para a segurança hospitalar

ABSTRACT Objectives: to analyze the beliefs of health care professionals about the benefits of patient involvement in care during hospitalization. Methods: a descriptive, exploratory, qualitative study was conducted with 87 health professionals from a teaching hospital. Semi-structured interviews were conducted between December 2019 and January 2020 - data was submitted to content analysis and interpreted in light of Rosenstock's Model of Beliefs in Health. Results: participants included nursing technicians, nurses, doctors, and other professionals. The categories "Professionals' beliefs about patient involvement in care", "Practices of patient involvement in care" and "Factors favoring patient involvement in hospital care" emerged. The perception of professionals revealed the influence of patient involvement in care outcomes and benefits for the safety of care. Final Considerations: involving the patient in care is associated with the healthcare professional's belief in the benefits of this practice for reducing incidents.

RESUMEN Objetivos: analizar creencias de profesionales sanitarios sobre beneficios del involucramiento del paciente en la atención durante la hospitalización. Métodos: estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, realizado con 87 profesionales sanitarios de un hospital de enseñanza. Realizada entrevista semiestructurada, entre diciembre de 2019 y enero de 2020 — datos sometidos al análisis de contenido e interpretados basados en el Modelo de Creencias en Salud de Rosenstock. Resultados: participaron técnicos de enfermería, enfermeros, médicos, entre otros profesionales. Emergieron las categorías "Creencias de profesionales sobre el involucramiento del paciente en la atención", "Prácticas de involucramiento del paciente en la atención" y "Factores favorables al involucramiento del paciente en la atención hospitalaria". Percepción de profesionales desveló influencia del involucramiento del paciente en desfechos asistenciales y beneficios para seguridad asistencial. Consideraciones Finales: involucrar al paciente en la atención está relacionado a creencia del profesional sanitario en los beneficios de esa práctica para la reducción de incidentes.

RESUMO Objetivos: analisar as crenças dos profissionais de saúde acerca dos benefícios do envolvimento do paciente na assistência durante a hospitalização. Métodos: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 87 profissionais de saúde de um hospital de ensino. Realizou se entrevista semiestruturada, entre dezembro de 2019 e janeiro de 2020 — dados submetidos à análise de conteúdo e interpretados à luz do Modelo de Crenças em Saúde de Rosenstock. Resultados: participaram técnicos de enfermagem, enfermeiros, médicos, dentre outros profissionais. Emergiram as categorias "Crenças dos profissionais sobre o envolvimento do paciente no cuidado", "Práticas de envolvimento do paciente no cuidado" e "Fatores favoráveis ao envolvimento do paciente no cuidado hospitalar". A percepção dos profissionais desvelou influência do envolvimento do paciente nos desfechos assistenciais e benefícios para a segurança assistencial. Considerações Finais: envolver o paciente no cuidado está associado à crença do profissional de saúde nos benefícios dessa prática para a redução de incidentes.

Envolvimento do paciente na segurança do cuidado hospitalar: percepção dos profissionais de saúde / Patient involvement in safe hospital care: perception of healthcare professionals / Participación del paciente en la segurança en la atención hospitalaria: percepción de los profesionales de la salud

Objetivo: Analisar a prática e importância atribuída ao envolvimento do paciente na segurança do cuidado durante internação hospitalar, na percepção dos profissionais de saúde. Método: Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa. Dados coletados em setembro de 2018, por meio de entrevista com 34 profissionais de saúde, em hospital público do Distrito Federal, Brasil. Análise norteada pela técnica de análise de conteúdo, modalidade temática, proposta por Bardin. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Emergiram três categorias temáticas: Desenvolvendo a autonomia do paciente e família para o cuidado seguro, Práticas facilitadoras para envolver o paciente e familiar no cuidado seguro e Envolvimento do paciente: desafios para a consolidação no cenário hospitalar. Considerações finais: A prática e importância atribuída ao envolvimento do paciente hospitalizado no cuidado, aos profissionais de saúde, convergem com a literatura existente, porém apresenta limitações considerando a segurança do paciente. (AU)

Objective: To analyze the practice and importance attributed to the involvement of the patient in the safety of care during hospitalization, in the perception of health professionals. Methods: Exploratory, descriptive study with a qualitative approach. Data collected in September 2018, through an interview with 34 health professionals, in a public hospital in the Federal District, Brazil. Analysis guided by the technique of content analysis, thematic modality, proposed by Bardin. Study approved by the Research Ethics Committee. Results: Three thematic categories emerged: Developing patient and family autonomy for safe care, Facilitating practices to involve the patient and family in safe care and Patient involvement: challenges for consolidation in the hospital setting. Conclusion: The incorporation of patient involvement for the safety of care in the practice of professionals revealed challenges related to the training of health professionals, adequacy of human and material resources and health literacy. (AU)

Objetivo: Analizar la práctica e importancia atribuida a la implicación del paciente en la seguridad del cuidado durante la hospitalización, en la percepción de los profesionales sanitarios. Métodos: Estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo. Datos recolectados en septiembre de 2018, a través de una entrevista a 34 profesionales de la salud, en un hospital público del Distrito Federal, Brasil. Análisis guiado por la técnica de análisis de contenido, modalidad temática, propuesta por Bardin. Estudio aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: Surgieron tres categorías temáticas: Desarrollar la autonomía del paciente y la familia para una atención segura, Facilitar prácticas para involucrar al paciente y su familia en la atención segura y Participación del paciente: desafíos para la consolidación en el ámbito hospitalario. Conclusión: La incorporación de la participación del paciente para la seguridad del cuidado en la práctica de los profesionales reveló desafíos relacionados con la formación de los profesionales de la salud, la adecuación de los recursos humanos y materiales y la alfabetización en salud. (AU)

Patient participation in care safety: Primary Health Care professionals' perception.

OBJECTIVES: to analyze health professionals' perception about the meaning and practice of patient involvement in care safety in Primary Health Care. METHODS: this is an exploratory, qualitative study, developed with 22 professionals in the Federal District, Brazil. A semi-structured interview was conducted between October and November/2018. Content analysis was carried out according to Bardin. RESULTS: nurses, physicians, dentists, among others, participated. The following categories emerged: Meaning of patient involvement in care safety; Factors intervening in patient involvement in care safety; Strategies for patient involvement in care safety; Qualification for patient involvement in care safety. FINAL CONSIDERATIONS: the meaning of patient involvement for care safety was associated with co-responsibility and patient-centered care. Professionals' practice revealed intervening factors and the use of involvement strategies. A gap was identified in training on patient involvement in care safety.

Medidas de segurança durante a pandemia de infecções por Coronavírus / Security measures during the Coronavirus infection pandemic / Medidas de seguridad durante la pandemia de infecciones por Coronavirus

Objetivo: relatar a experiência, vivenciada por serviços de saúde, na análise de medidas de segurança durante a pandemia de infecções por Coronavírus. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, tipo relato de experiência, das vivências de profissionais da rede de atenção à saúde. Consistiu-se no levantamento de medidas protetivas para evitar a transmissão da COVID-19 no ambiente de prestação do cuidado com o uso da matriz SWOT para a organização de dados. Resultados: agruparam-se os resultados em categorias: Forças - boa qualificação da equipe, adaptação das medidas protetivas; Fraquezas - capacitação e comunicação entre profissionais aquém, desperdícios de insumos e contratos de trabalho precários; Oportunidades - protocolos elaborados, educação continuada sobre medidas de proteção; Ameaças - declaração de situação de calamidade pública, risco de déficit de insumos e de profissionais. Conclusão: conclui-se que o cenário de propagação do SARS-CoV-2 é complexo e desafiador, assim, é imprescindível empreender medidas de mitigação no enfrentamento da doença, respaldando a segurança do trabalhador e do paciente.(AU)

Objective: to report the experience, lived by health services, in the analysis of security measures during the Coronavirus infection pandemic. Method: it is a qualitative, descriptive, experiencestyle study of the experiences of professionals in the health care network. It consisted in the survey of protective measures to avoid the transmission of COVID-19 in the environment of care with the use of SWOT matrix for the organization of data. Results: the results were grouped into categories: Strengths - good team qualification, adaptation of protective measures; Weaknesses - training and communication among professionals lagging behind, waste of inputs and precarious labor contracts; Opportunities - protocols elaborated, continued education on protective measures; Threats - declaration of a situation of public calamity, risk of deficit of inputs and professionals. Conclusion: it is concluded that the scenario of spreading SARS-CoV-2 is complex and challenging, so it is essential to undertake mitigation measures to address the disease, supporting worker and patient safety.(AU)

Objetivo: reportar la experiencia vivida por los servicios de salud en el análisis de las medidas de seguridad durante la pandemia de infecciones por Coronavirus. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, tipo de relato de experiencia, de las experiencias de los profesionales de la red asistencial. Consistió en plantear medidas de protección para prevenir la transmisión del COVID-19 en el ambiente de brindar cuidados con el uso de la matriz DAFO para la organización de datos. Resultados: los resultados se agruparon en categorías: Fortalezas - buena calificación del equipo, adaptación de las medidas de protección; Debilidades: formación y comunicación entre profesionales insuficientes, desperdicio de insumos y contratos laborales precarios; Oportunidades: protocolos elaborados, educación continua sobre medidas de protección; Amenazas - declaración de la situación de calamidad pública, riesgo de déficit de insumos y profesionales. Conclusión: se concluye que el escenario de propagación del SARS-CoV-2 es complejo y desafiante, por lo que es fundamental tomar medidas de mitigación en el afrontamiento de la enfermedad, apoyando la seguridad del trabajador y del paciente.(AU)

Cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde / Patient safety culture in Primary Health Care

RESUMO Objetivo avaliar a cultura de segurança do paciente em uma unidade de saúde da Atenção Primária. Métodos estudo transversal, conduzido com 51 profissionais vinculados à Atenção Primária à Saúde. Dados foram coletados utilizando o instrumento autoaplicável Medical Office Survey on Patient Safety Culture, traduzido, adaptado e validado para uso no Brasil. Foi realizada análise estatística descritiva. Participaram enfermeiros, médicos, Agentes Comunitários de Saúde, dentre outros profissionais. Resultados as dimensões da cultura de segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde apontaram oportunidades de melhoria ou fragilidades do serviço. A avaliação geral em segurança do paciente e a avaliação global da qualidade do cuidado prestado na Atenção Primária à Saúde foram apontados como boa ou razoável. Conclusão a cultura de segurança na Atenção Primária não identificou dimensões fortes, verificaram-se problemas com equipamentos, realização e disponibilidade dos resultados de exames e troca de informações com centros de imagem/laboratórios da rede de atenção.

ABSTRACT Objective to evaluate the patient safety culture in a primary care health unit. Methods cross-sectional study conducted with 51 professionals linked to Primary Health Care. Data were collected using the self-administered instrument Medical Office Survey on Patient Safety Culture, translated, adapted and validated for use in Brazil. Descriptive statistical analysis was performed. Nurses, physicians, Community Health Agents, among other professionals participated. Results the dimensions of the patient safety culture in Primary Health Care indicated opportunities for improvement or weaknesses in the service. The general assessment of patient safety and the global assessment of the quality of care provided in Primary Health Care were appointed as good or fair. Conclusion the safety culture in Primary Care did not identify strong dimensions; there were problems with equipment, performance and availability of test results and exchange of information with imaging centers/laboratories in the care network.

Patient participation in care safety: Primary Health Care professionals' perception / Participación del paciente en la seguridad de la atención: percepción de los profesionales de la Atención Primaria de Salud / Participação do paciente na segurança do cuidado: percepção de profissionais da Atenção Primária à Saúde

ABSTRACT Objectives: to analyze health professionals' perception about the meaning and practice of patient involvement in care safety in Primary Health Care. Methods: this is an exploratory, qualitative study, developed with 22 professionals in the Federal District, Brazil. A semi-structured interview was conducted between October and November/2018. Content analysis was carried out according to Bardin. Results: nurses, physicians, dentists, among others, participated. The following categories emerged: Meaning of patient involvement in care safety; Factors intervening in patient involvement in care safety; Strategies for patient involvement in care safety; Qualification for patient involvement in care safety. Final Considerations: the meaning of patient involvement for care safety was associated with co-responsibility and patient-centered care. Professionals' practice revealed intervening factors and the use of involvement strategies. A gap was identified in training on patient involvement in care safety.

RESUMEN Objetivos: analizar la percepción de los profesionales de la salud sobre el significado y la práctica del involucramiento del paciente en la seguridad de la atención en Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio exploratorio, cualitativo, desarrollado con 22 profesionales del Distrito Federal, Brasil. Se realizó una entrevista semiestructurada entre octubre y noviembre/2018. Se realizó análisis de contenido, según Bardin. Resultados: participaron enfermeras, médicos, dentistas, entre otros. Se revelaron las siguientes categorías: Significado de la participación del paciente en la seguridad de la atención; Factores que intervienen en la implicación del paciente en la seguridad asistencial; Estrategias para la participación del paciente en la seguridad de la atención; Calificación para la participación del paciente en la seguridad de la atención. Consideraciones Finales: el significado de la implicación del paciente para la seguridad asistencial se asoció con la corresponsabilidad y la atención centrada en el paciente. La práctica de los profesionales reveló factores intervinientes y el uso de estrategias de participación. Se identificó una brecha en la capacitación sobre participación del paciente en la seguridad de la atención.

RESUMO Objetivos: analisar a percepção dos profissionais de saúde sobre o significado e a prática do envolvimento do paciente na segurança do cuidado na Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo exploratório, qualitativo, desenvolvido com 22 profissionais no Distrito Federal, Brasil. Realizou-se entrevista semiestruturada entre outubro e novembro/2018. Realizou-se análise de conteúdo, conforme Bardin. Resultados: participaram enfermeiros, médicos, odontólogos, dentre outros. Revelaram-se as categorias: Significado do envolvimento do paciente na segurança do cuidado; Fatores intervenientes ao envolvimento do paciente na segurança do cuidado; Estratégias de envolvimento do paciente na segurança do cuidado; Qualificação para o envolvimento do paciente na segurança do cuidado. Considerações Finais: o significado do envolvimento do paciente para a segurança do cuidado foi associado à corresponsabilização e ao cuidado centrado no paciente. A prática dos profissionais revelou fatores intervenientes e uso de estratégias de envolvimento. Identificou-se lacuna na formação sobre envolvimento do paciente na segurança do cuidado.

Percepção de pacientes cirúrgicos sobre segurança e seu envolvimento no cuidado à saúde / Surgical patients´ perception of safety and their involvement in health care / Percepción de los pacientes quirúrgicos sobre la seguridad y su participación en la atención médica

Objetivo: investigar a percepção do paciente cirúrgico sobre segurança do paciente e o seu envolvimento no cuidado à saúde durante a internação hospitalar. Método: estudo exploratório de abordagem qualitativa, com 14 pacientes em pós-operatório. Dados obtidos através de entrevistas semiestruturadas, realizadas em 2016 em um hospital de reabilitação, e analisados conforme o referencial de Bardin. Resultados: os participantes associaram segurança à estrutura física, confiança institucional, capacitação da equipe de saúde e humanização da assistência. O envolvimento se deu, principalmente, no processo de administração de medicamentos e em situações que divergiam do plano de cuidado conhecido pelo paciente. Conclusão: a percepção dos pacientes sobre segurança da assistência e erros em saúde foi associada a situações vivenciadas ou veiculadas na mídia. O envolvimento dos pacientes ocorreu através de ações que se configuraram como barreiras para ocorrência de erros relacionados à assistência à saúde, legitimando seu papel como corresponsável pela segurança do cuidado.

Objective: to investigate surgical patients' perceptions of patient safety, and their involvement in health care during hospitalization. Method: in this qualitative, exploratory study of 14 postoperative patients, data were obtained by semistructured interview in 2016 at a rehabilitation hospital, and analyzed taking Bardin as the theoretical framework. Results: the participants associated safety with physical structure, institutional trust, the health team's training, and humanized care. They were involved mainly in the medication administration process and in situations that diverged from the care plan known to the patient. Conclusion: patients' perceptions of health care safety and health care errors were associated with situations they experienced or which were broadcast in the media. Patient involvement occurred in actions constituted as barriers to the occurrence of health care errors, thus legitimizing their role as co-responsible for safe care.

Objetivo: investigar las percepciones de los pacientes quirúrgicos sobre la seguridad del paciente y su participación en la atención médica durante la hospitalización. Método: en este estudio cualitativo, exploratorio de 14 pacientes postoperatorios, los datos se obtuvieron mediante entrevista semiestructurada en 2016 en un hospital de rehabilitación, y se analizaron tomando a Bardin como marco teórico. Resultados: los participantes asociaron la seguridad con la estructura física, la confianza institucional, la formación del equipo de salud y la atención humanizada. Se involucraron principalmente en el proceso de administración de medicamentos y en situaciones que divergían del plan de atención conocido por el paciente. Conclusión: las percepciones de los pacientes sobre la seguridad en la atención de la salud y los errores en la atención de la salud se asociaron con situaciones que vivieron o que fueron difundidas en los medios. La participación del paciente se produjo en acciones constituidas como barreras para la ocurrencia de errores asistenciales, legitimando así su rol como corresponsables de la atención segura.

[Primary Health Care users' satisfaction in the Federal District: the importance of timely access and home visits]. / Satisfação do usuário da Atenção Primária no Distrito Federal: a importância do acesso oportuno e da visita domiciliar.

The aim of this cross-sectional study was to analyze user satisfaction in relation to Primary Health Care services in the Federal District and its associated factors. A total of 4,476 users of the 62 existing Family Health Strategy Teams from the Eastern Health Region were included; a pre-tested questionnaire with open and closed questions was applied. As for the "General Satisfaction Level" 54.9% of users were Satisfied and 23.0% Very Satisfied. For this outcome there was less satisfaction in cases that the user didn´t receive the care he sought for (OR 12.1 p=0.01); did not receive a home visit (OR 1.7 p=0.01); is female (OR 1.2 p=0.01) and declared to be non-white (OR 0.77 p=0.021). The "Chance to recommend the Health Unit" was: High (43.4%) and Very High (17.7%). Similarly, the lower chance to recommend was associated with no care received (OR 5.1 p=0.01) and absence of home visit (OR 1.5 p=0.01); there was no association with sociodemographic variables. Evidence showed that health services are satisfactory for most users. The study provides evidence regarding the importance of having the complete Family Health Strategy team and of expanding home visit.

Perception of professionals about patient safety in psychosocial care.

OBJECTIVE: To understand the professionals' perception of risks and factors related to patient safety incidents in psychosocial care. METHODS: Descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, carried out with 31 professionals in type III Psychosocial Health Care Centers, between October 2016 and April 2017. Data collection was mediated by the Experiential Learning Cycle. Content analysis was performed. RESULTS: The professionals revealed risks and factors related to safety incidents in their daily practices, associated with the institution's physical and organizational structure, with the configuration of the clinical process, with clinical administration and organizational management. Final considerations: Continuous efforts are needed on the part of senior managers and professionals to improve the work process and organizational structure in psychosocial care, contributing to the development of the patient's autonomy and social rehabilitation, avoiding institutionalization and, especially, ensuring the safety of this type of care.

Atendimentos pré-hospitalares em população jovem do Distrito Federal / Pre-hospital care in young population of the Federal District

Objective:To describe the types of pre-hospital care for young people, carried out by a Fire Department, and to compare them according to the characteristics of the victims and the incidents. Method:Cross-sectional, retrospective, descriptive and analytical study, with a quantitative approach, composed of 198 incidents attended, in 2015, in the Federal District. Data retrieved from the service's file records. For the proposed comparison, the chi-square test and the likelihood ratio were applied, adopting p <0.05. Results:Most of those attended were male (54.0%) and over 18 years old (86.4%).The rescue with response time less than 10 minutes (83.8%) and severity classified as stable (98.0%) predominated. The comparison result was significant for the trauma category in terms of age, sex, place of incident and regional destination, all with p≤0,0001. Conclusion:The young population studied, with an emphasis on the male sex, is vulnerable to traumatic events, specifically on public roads. The exposed data point to the need for health education and intersectoral actions that promote the prevention of these incidents in the young population.

Objetivo: Descrever os tipos de atendimentos pré-hospitalares de jovens, realizados por um Grupamento do Corpo de Bombeiro, e compará-los segundo as características das vítimas e das ocorrências. Método: Estudo transversal, retrospectivo, descritivo e analítico, com abordagem quantitativa, composto por 198 ocorrências atendidas, em 2015, no Distrito Federal. Os dados foram coletados a partir das fichas de atendimentos do serviço. Para comparação proposta, aplicou-se o teste qui-quadrado e a razão de verossimilhança, adotando-se p<0,05.Resultados:A maioria dos atendidos era do sexo masculino (54,0%) e idade superior a 18 anos (86,4%). Predominaram-se os atendimentos com tempo de resposta menor que 10 minutos (83,8%) e gravidade classificada estável (98,0%). O resultado da comparação foi significativo para a categoria trauma quanto às características de idade, sexo, local de ocorrência e regional de destino, todas com p≤0,0001.Conclusão: A população jovem estudada, com ênfase ao sexo masculino, é vulnerável a ocorrências traumáticas, especificamente aos atendimentos ocorridos em via pública. Os dados expostos apontam para a necessidade de educação em saúde e ações intersetoriais que promovam a prevenção dessas ocorrências na população jovem.

Perception of professionals about patient safety in psychosocial care / Percepción de los profesionales en torno a la seguridad de pacientes en la atención psicosocial / Percepção dos profissionais sobre segurança dos pacientes na atenção psicossocial

ABSTRACT Objective: To understand the professionals' perception of risks and factors related to patient safety incidents in psychosocial care. Methods: Descriptive-exploratory study, with a qualitative approach, carried out with 31 professionals in type III Psychosocial Health Care Centers, between October 2016 and April 2017. Data collection was mediated by the Experiential Learning Cycle. Content analysis was performed. Results: The professionals revealed risks and factors related to safety incidents in their daily practices, associated with the institution's physical and organizational structure, with the configuration of the clinical process, with clinical administration and organizational management. Final considerations: Continuous efforts are needed on the part of senior managers and professionals to improve the work process and organizational structure in psychosocial care, contributing to the development of the patient's autonomy and social rehabilitation, avoiding institutionalization and, especially, ensuring the safety of this type of care.

RESUMEN Objetivo: Conocer la percepción de los profesionales en torno a los riesgos y los factores relacionados con los incidentes de seguridad del paciente en la atención psicosocial. Método: Estudio descriptivo-exploratorio, de abordaje cualitativo, en el cual participaron 31 profesionales de Centros de Atención Psicosocial tipo III, realizado en el período entre octubre de 2016 y abril de 2017. En la recopilación de datos se utilizó el Ciclo de Aprendizaje Vivencial. Se hizo el análisis de contenido. Resultados: Los profesionales revelaron riesgos y factores relacionados con los incidentes de seguridad en sus prácticas diarias, que están asociados a la estructura física y organizacional, al manejo del proceso clínico, a la administración clínica y a la gestión organizacional. Consideraciones finales: Se necesitan esfuerzos continuos por parte de la administración superior y de los profesionales para que mejore el proceso de trabajo y la estructura organizacional en la atención psicosocial, a fin de contribuir al desarrollo de la autonomía del paciente y su reinserción social, de evitar la institucionalización y, especialmente, de garantizar una atención psicosocial segura.

RESUMO Objetivo: Conhecer pela percepção dos profissionais os riscos e os fatores relacionados aos incidentes de segurança do paciente em atenção psicossocial. Método: Estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 31 profissionais em Centros de Atenção Psicossocial tipo III, entre outubro de 2016 e abril de 2017. Coleta de dados mediada pelo Ciclo de Aprendizagem Vivencial. Realizada análise de conteúdo. Resultados: Os profissionais revelaram riscos e fatores relacionados aos incidentes de segurança em suas práticas diárias, associados à estrutura física e organizacional, condução do processo clínico, administração clínica e gestão organizacional. Considerações finais: São necessários esforços contínuos por parte da alta direção e dos profissionais para melhorar o processo de trabalho e estrutura organizacional na atenção psicossocial, a fim de contribuir com o desenvolvimento da autonomia e reinserção social do paciente, evitar a institucionalização e, especialmente, garantir uma atenção psicossocial segura.

Ocorrência de eventos adversos em unidade de hemodinâmica / Occurrence of adverse events in the hemodynamic unit

Objetivo: analisar os eventos adversos ocorridos com pacientes durante procedimentos efetuados em uma unidade de hemodinâmica. Método: trata-se de estudo quantitativo, documental, retrospectivo e de coorte transversal realizado por meio da análise dos registros nos livros de anotações de enfermagem. Estudaram-se os dados no SPSS e realizou-se a análise estatística descritiva apresentando em forma de tabelas. Resultados: identificaram-se 84 eventos adversos relacionados aos dispositivos ou equipamentos médicos e aos procedimentos ou processos clínicos. Verificou-se que as principais causas consistem na falta de recursos materiais e na falha na estrutura do serviço. Identificaram-se, como consequências, o atraso do diagnóstico e do tratamento e o agravamento da situação clínica. Destaca-se que esses agravos não foram notificados. Conclusão: verifica-se que a ocorrência dos eventos adversos é multifatorial e revela a importância da melhoria da gestão quanto à estrutura física e de materiais. Consideram-se, além disso, os eventos adversos como um importante indicador da qualidade da assistência, pois permitem um diagnóstico organizacional e as mudanças na estrutura e processos de trabalho para o alcance de uma cultura de segurança institucional.(AU)

Riscos e ocorrências de eventos adversos na percepção de enfermeiros assistenciais / Risks and occurrences of adverse events in the perception of health care nurses

Objetivo analisar os riscos e ocorrências de eventos adversos em pacientes hospitalizados na perspectiva de enfermeiros. Métodos estudo de corte transversal, desenvolvido com 41 enfermeiros assistenciais. Utilizou-se instrumento autoaplicável intitulado Eventos Adversos Associados às Práticas de Enfermagem validado em Portugal e adaptado à realidade brasileira. Resultados a quantidade de vínculos empregatícios (p=0,019) e a carga horária semanal (p=0,002) se mostraram potencializadores de falhas nos cuidados assistenciais. Houve correlação positiva entre lesões por pressão e quedas (p<0,001), erros de medicamentos e lesões por pressão (p=0,004) e infecções relacionadas à assistência à saúde e erros de medicamentos (p=0,006). Conclusão a análise evidenciou que a ocorrência de eventos adversos nos cuidados assistenciais como lesões por pressão e infecções relacionadas à assistência à saúde foram as mais frequentes na percepção de enfermeiros. Dos domínios explorados, erros de medicamentos apontou entre os resultados com menor incidência.

Objective to analyze the risks and occurrences of adverse events in hospitalized patients from the perspective of nurses. Methods cross-sectional study, developed with 41 nurses. We used a self-administered instrument titled Adverse Events Associated with Nursing Practices validated in Portugal and adapted to the Brazilian reality. Results the amount of employment bonds (p=0.019) and weekly workload (p=0.002) foster failures in care assistance. There was a positive correlation between pressure and falls injuries (p<0.001), medication errors and pressure injuries (p=0.004) and infections related to health care and medication errors (p=0.006). Conclusion the analysis showed that the occurrence of adverse events in care such as pressure injuries and infections related to health care were the most frequent in the perception of nurses. Drug errors had the lowest incidence among the results of the explored domains.